Бронхит, ларингит, трахеит. Что мы видим общего в названиях? Конечно же, окончание «-ит». Такое окончание в латинском языке (-itis, например, bronch-itis) означает «воспаление». То, что идет перед окончанием, обозначает орган, в котором это воспаление возникло.
Таким образом, бронхит – это воспаление бронхов, ларингит – воспаление гортани (от larynx), трахеит, соответственно, – воспаление трахеи.
Вообще же, логичнее рассматривать эти заболевания в такой последовательности: ларингит, трахеит, бронхит. Именно так располагаются друг за другом эти органы, входящие в понятие «верхние дыхательные пути».
Что характерно, и так нередко случается, что болезнь, начавшись высоко, например, с насморка, спускается по верхним дыхательным путям все ниже, проходя каждый этап, вплоть до бронхита.
Симптоматика заболеваний также имеет общие черты и отличия.
Общие черты зависят от единой причины возникновения данных болезней. Прежде всего, это вирусная и бактериальная инфекция, реже грибковая. Своеобразную группу представляют собой аллергические заболевания данных органов.
Единство этиологии дает заболеваниям такие общие черты, как недомогание, слабость, снижение работоспособности, лихорадка, озноб, головная боль, повышение потливости. Самым важным и показательным общим для всех заболеваний симптомом является кашель. По характеру кашля можно определить зону поражения верхних дыхательных путей, а также стадию воспалительного процесса. Так, если кашель надсадный, лающий, приступообразный и, как правило, сухой, то, скорее всего, речь идет о ларингите. Очень характерный и важный симптом ларингита – охриплость, осиплость голоса или его полное отсутствие (афония). При остром ларингите может развиваться угрожающее жизни состояние, называемое ложным крупом. Обычно это бывает у маленьких детей.
В таком состоянии резко нарушается дыхание. При этом чаще всего затруднен вдох, в отличие от астмы или обструктивного бронхита, когда затруднен выдох.
Ложный круп развивается из-за прогрессирующего отека гортани и голосовых связок. Именно поэтому он и называется ложным.
Истинный круп случается при дифтерии и возникает из-за обструкции гортани дифтеритическими фибринозными пленками.
Кашель, характерный для трахеита, во многом напоминает таковой при ларингите. Но при этом обычно не бывает изменения голоса, во время кашля возникает саднящая боль за грудиной со склонностью распространяться в межлопаточную область.
По мере того как процесс разрешается, кашель становится влажным, появляется мокрота.
Для бронхита характерен кашель, обостряющийся в ночное время. В первые дни он может быть сухим и грубым, впоследствии начинается образование мокроты и кашель увлажняется.
В отличие от ларингита и трахеита, при бронхите появляются отчетливые аускультативные феномены: жесткое дыхание, грубые жужжащие и свистящие сухие хрипы, а также влажные крупнопузырчатые хрипы.
По характеру мокроты можно судить о причине возникновения бронхита и о стадийности процесса. Так, зеленая или желтая мокрота говорит о наличии бактериальной инфекции в бронхах, светлая, прозрачная и жидкая мокрота бывает при вирусном поражении и при аллергических реакциях, белая непрозрачная творожистая мокрота в виде сгустка с неприятным запахом бывает при грибковой инфекции.
Если мокрота в ходе лечения меняется от зеленой и густой до светлой и жидкой и при этом общее состояние улучшается, то можно говорить о том, что больной пошел на поправку.
В случае когда аналогичная динамика мокроты идет на фоне сохраняющегося недомогания, и особенно на фоне появления отдышки, свистящего дыхания, то нужно подумать о том, что бронхит приобретает инфекционно – аллергический характер.
Хронический неспецифический бронхит – и в особенности хронический обструктивный бронхит – наиболее частые предшественники бронхиальной астмы.
Для выявления бронхиальной обструкции можно использовать простой аускультативный тест – пробу с форсированным выдохом. Больного просят глубоко вдохнуть, после чего резко выдохнуть. Если бронхи сужены, то на выдохе появляется характерный свист над нижними долями легких и в проекции главнодолевого бронха.
Переходя к траволечению ларингита, трахеита и бронхита, нужно выделить основные терапевтические направления:
1. Устранение общей интоксикации
2. Противовоспалительное действие
3. Антибактериальное действие
4. Отхаркивающее действие
5. Устранение бронхоспазма
6. Лечение, направленное на восстановление слизистой оболочки дыхательных путей
7. Профилактическое лечение часто рецидивирующих заболеваний верхних дыхательных путей.
Итак, устранение общей интоксикации.
Принцип прост: снизить концентрацию в крови токсинов, образующиеся в результате жизнедеятельности инфекции, и заставить их быстро и безболезненно покинуть организм.
Пути реализации: обильное питье, желательно с большим содержанием витамина С (клюквенный и брусничный морс, отвар плодов шиповника, калины, травы череды); на фоне обильного питья применение мочегонных трав (хвощ, толокнянка, пырей, спорыш) и трав, усиливающих потоотделение (липа, бузина черная, малина).
В случаях когда интоксикация выражена значительно, неплохо поддержать сердце мягкими кардиотропами – адонис весенний, пустырник сердечный, арония, боярышник. В нашей аптеке есть травяные препараты Токсана и Токсиклин, которые помогут снять интоксикацию любого характера.
Противовоспалительные травы выбираются с учетом характера кашля.
Сухой кашель требует назначения смягчающих и обволакивающих средств. Для этого применяются растения, дающие в отваре большое количество слизи.
Яркий представитель этой группы – алтей лекарственный. Аналогичным свойством обладают все его ближайшие родственники по семейству мальвовых – просвирняк лесной и мальва. Применяются корень и цветки этих растений. Хороший смягчающий эффект дает применение дягиля лекарственного и дудника обыкновенного. Для этого делают водные отвары корней. Заслуженной славой пользуется синюха голубая. Отвар корней с корневищами синюхи быстро успокаивает приступообразный кашель, обладает седативным действием, что делает данное средство показанным в педиатрической практике, когда у детей развивается ночной кашель. Не все знают, что знаменитый чистотел, относящийся к семейству маковых, тоже содержит глауцин и может быть применен для устранения кашля. Хорошо работает 28%настойка Легочный бальзам ( листья мать-мачехи обыкновенной, плоды калины обыкновенной, цветки липы сердцелистой, трава чабреца обыкновенного, корневище с корнями синюхи голубой, корень алтея лекарственного, спирт этиловый, вода очищенная), Настойка от кашля (цветки бузины черной, цветки липы сердцелистной, листья мать-и-мачехи, трава чабреца обыкновенного, плоды калины, плоды малины лесной, спирт этиловый, вода очищенная).
Когда кашель влажный, можно применять противовоспалительные средства, обладающие подсушивающим действием. К этой категории относится шалфей лекарственный, ольха серая, кора дуба и так далее.
При влажном кашле находят применение отхаркивающие травы. Многие из перечисленных выше растений обладают этим свойством. Приведем еще несколько: донник лекарственный, иссоп, багульник болотный, чабрец ползучий, коровяк скипетровидный, копытень европейский.
Багульник и чабрец обладают выраженным антибактериальным действием, поэтому хороши при бронхите с гнойным характером мокроты (зеленая и желтоватая). Удачно сочетаются оба эти растения вместе с добавлением к ним третьего компонента – цетрарии исландской (ягель). Антибактериальное действие лишайников связано с наличием в их составе большого количества растительного антибиотика усниновой кислоты. Кроме того, лишайники обладают отхаркивающим и обволакивающим действием.
Среди антибактериальных трав нужно упомянуть базилик, эвкалипт прутовидный, календулу лекарственную. В нашей аптеке настойка Бронхолитическая ( корневище с корнями синюхи голубой, трава фиалки трехцветной, цветки липы сердцелистой, плоды калины обыкновенной, листья мать-и мачехи, листья подорожник большого, корень алтея лекарственного, спирт этиловый, вода очищенная) устраняет воспалительные процессы в дыхательных путях, действует бактериоцидно и улучшает выведение мокроты. Способствует устранению отека слизистой оболочки бронхов и стимулирует слизистые железы дыхательных путей. Бронхолит (листья мать-и-мачехи обыкновенной, листья шалфея лекарственного, цветки коровяка скипетровидного (царская свеча), трава чабреца обыкновенного, лепестки розы крымской, корень алтея лекарственного, цветки липы сердцелистой, цветки первоцвета весеннего, спирт этиловый, вода очищенная) имеет высокий противовоспалительный эффект, обладает обволакивающими свойствами, оказывает смягчающее, отхаркивающее, спазмолитическое и потогонное действие.
Против грибка в сборы добавляют тысячелистник обыкновенный, череду трехраздельную и особенно траву прострела лугового. Мицесан –готовая настойка от грибковых поражений внутренних органов.
Как уже упоминалось выше, очень важно уловить момент, когда у заболевания появится склонность к бронхообструкции. В такой ситуации нужно решительно вмешаться в события и изменить направление их течения.
Обструкция (читай – сужение просвета бронхов) развивается на фоне аллергизации организма по отношению к белковым компонентам клеточных мембран бактерий или грибов, вызвавших бронхит.
Существуют три механизма, приводящие к бронхообструкции: отек слизистой оболочки бронха, скопление в его просвете большого количества трудноотделяемой густой мокроты и спазм мышечной оболочки бронхов.
В связи с этим становится понятным, что нужно сделать, чтобы устранить сужение просвета бронха.
Мокроту нужно убрать при помощи отхаркивающих трав, которые мы уже разбирали выше.
Для уменьшения аллергического отека слизистой подходят такие травы, как багульник болотный, земляника лесная, фиалка трехцветная, хвощ полевой, ряска малая. В данной ситуации к отхаркивающим настойкам добавляем Алергину или Антиалергин.
Для устранения бронхоспазма применяют травы из семейства Пасленовых (красавка, дурман, белена), представителей Зонтичных (семена аниса, фенхеля, тмина, укропа), а также известные растительные спазмолитики: ромашку, зверобой, крестовник, чабрец. Препарат Астмоспазм применяется как противоастматическое средство, оказывает спазмолитическое и бронхолитическое действие, устраняет воспалительные процессы в слизистой бронхиального дерева, ускоряет выделение мокроты, улучшает дыхание и совместно с другими средствами лечит бронхиальную астму.
Серьезной проблемой, нередко трудно разрешимой, является атрофия эпителия бронхов. Такое состояние сопутствует длительному хроническому течению бронхита, а также бывает у заядлых курильщиков (Бронхолитическая).
Особенность бронхиального эпителия в том, что он имеет специальные реснички и вырабатывает слизь. Когда пыль, бактерии и другие микрочастицы попадают с вдыхаемым воздухом в верхние дыхательные пути, бронхиальная слизь тут же связывает их. Присутствующие в слизи иммуноглобулины убивают бактерии. Затем дружное однонаправленное колебание ресничек выталкивают все это в виде мокроты из бронхов.
Для того чтобы восстановить пораженный эпителий, существует немного способов. Самый эффективный из них – проведение курса ингаляций с отваром почек или листьев березы. К слову сказать, ингаляции с отварами разных трав, уже перечисленных выше, – один из самых эффективных способов лечения любого заболевания верхних дыхательных путей.
С этой целью можно использовать фабричные ингаляторы, имеющиеся в продаже в аптеках.
А можно обойтись и домашними приспособлениями. Например. В кастрюле кипятят воду. После закипания бросают туда нужные травы. Варят минут 5–10.
Затем обвязывают кастрюлю по кругу куском бумажной ткани, в которой делают ножом прямой надрез длиной сантиметра 2–3.
Скручивают из альбомного листа трубочку и вставляют в разрез. Через эту трубочку ртом вдыхают пар до тех пор, пока он совсем не остынет.
Рекомендуется в остром состоянии проводить ингаляции 4–5 раз в день.
Обращаю внимание, что нельзя проводить ингаляции эфирных масел (эвкалипт, мята, пихта) при сухом кашле.
И, наконец, последнее. Есть люди, болеющие бронхитами исключительно часто. Для того чтобы выправить положение, нужно в период ремиссии заболевания пропивать месячными курсами настойки адаптогенов и иммуномодуляторов (элеутерококк, родиола розовая, лимонник и прочие).
